CLINFOL - Dosificación

La dosis y la vía de administración se debe determinar de acuerdo a la severidad de la infección, el estado del paciente y la susceptibilidad de los microorganismos causantes de la infección. Adultos: la dosis usual diaria para el tratamiento de infecciones intraabdominales, pélvicas y otras infecciones severas es de 2.400mg a 2.700mg, administrados en 2, 3 o 4 dosis iguales. En infecciones menos severas debidas a microorganismos más susceptibles es de 1.200mg a 1.800mg/día administrados en 3 o 4 dosis iguales. Dosis mayores de 4.800mg diarios han sido usadas exitosamente. No se recomiendan dosis mayores de 600mg por vía IM. Niños mayores de 1 mes de vida: la dosificación IM o IV es de 20mg a 40mg/kg/día administrados en 3 o 4 dosis iguales. Neonatos (menores de 1 mes de vida): la dosificación IM o IV es de 15 a 20mg/kg/día administrada en 3 o 4 dosis iguales. Se deberá administrar la menor dosis posible a niños prematuros. En el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica e infección por Chlamydia trachomatis: se recomienda para pacientes hospitalizados, administrar por vía intravenosa 900mg cada 8 horas asociados con otra terapia antibiótica por vía IV activa contra microorganismos aerobios gramnegativos. Por ejemplo: gentamicina 2mg/kg seguida de 1,5mg/kg cada 8 horas en pacientes con función renal normal. Se continúa con la administración de los fármacos por vía IV durante por lo menos 4 días y luego 48 horas, por lo menos, posteriores a la observación de una mejoría. Luego se continúa con la terapia oral con clindamicina clorhidrato 300mg cada 6 horas hasta completar 10 a 14 días totales de terapia. Encefalitis toxoplasmática en pacientes con sida: se recomienda administrar clindamicina fosfato IV o clindamicina clorhidrato por vía oral a razón de 600mg a 1.200mg cada 6 horas durante 2 semanas, seguidos de 300mg a 600mg en cápsulas cada 6 horas. La duración total del tratamiento es de 8 a 10 semanas. La dosis de pirimetamina es de 25mg a 75mg/día por vía oral durante 8 a 10 semanas. El ácido folínico, 10 a 20mg/día, debería administrarse junto a dosis más altas de pirimetamina. Dilución y velocidad de infusión: la concentración de clindamicina fosfato en la dilución para la infusión no debe ser superior a 12mg/ml y la velocidad de infusión no debe ser superior a 30mg/minuto. Las velocidades de infusión usuales son las siguientes: dosis de 300mg: 50ml de dilución en 10 minutos; dosis de 600mg: 50ml de dilución en 20 minutos; dosis de 900mg: 100ml de dilución en 30 minutos. No se recomienda una sola infusión de 1 hora para dosis mayores de 1.200mg.