FORANE - Dosificación

Se deberán usar vaporizadores especialmente calibrados para FORANE, de manera tal que se pueda controlar con precisión la concentración anestésica administrada. Los valores de la concentración alveolar mínima (CAM) para FORANE disminuyen con la edad, cayendo desde un promedio en el oxígeno de 1,28% alrededor de los 25 años a 1,15% alrededor de los 45, a 1,05% en el grupo de pacientes de alrededor de 65 años. Para los neonatos la CAM de FORANE en oxígeno es de 1 a 1,6%, en niños de 1 a 6 meses es de 1,87%, y de 6 a 12 meses 1,8%. Para la premedicación las drogas deberán ser relacionadas para cada paciente teniendo en cuenta el efecto depresor respiratorio de FORANE. El uso de drogas anticolinérgicas es opcional. Inducción: usualmente se administra un barbitúrico de acción corta u otro agente inductor intravenoso seguido de la inhalación de la mezcla de FORANE. Alternativamente puede ser utilizado FORANE con oxígeno o con una mezcla de oxígeno/N2O. Se recomienda que la inducción con FORANE sea iniciada a una concentración de 0,5%. Concentraciones de 1,5% a 3% inducen la anestesia hasta plano quirúrgico en 7 a 10 minutos. El mantenimiento de niveles de anestesia quirúrgica con FORANE se obtiene con fracciones de 1% a 2,5% cuando es vehiculizado con oxígeno y óxido nitroso; 0,5-1% adicional de FORANE podría ser necesario cuando se lo administra con oxígeno únicamente. Si se requiere relajación adicional, pueden ser utilizadas dosis suplementarias de relajante muscular. Los valores de la presión arterial durante el mantenimiento de la anestesia tienden a relacionarse en forma directa con las concentraciones alveolares de FORANE en ausencia de otras complicaciones. Las caídas excesivas de la presión arterial pueden ser causadas por la profundidad de la anestesia y en estas circunstancias deberán ser corregidas reduciendo la concentración inspirada de FORANE. Como ocurre con otros agentes, los pacientes añosos normalmente requieren menores concentraciones de FORANE para mantener el plano quirúrgico. La sedación puede ser mantenida con mezclas al 0,1-1% de FORANE en aire/oxígeno. Estas dosis necesitarán ser tituladas para los requerimientos individuales de cada paciente.