Administrado en forma de bolus, presenta potente efecto depresor sobre el nódulo aurículo-ventricular. El efecto colinérgico inducido reduce inmediatamente los ataques de taquicardia paroxística.

Uso terapéutico: conversión rápida a ritmo sinusal de taquicardias paroxísticas supraventriculares, incluyendo aquellas asociadas a vías de conducción anómalas en las que el nódulo aurículo-ventricular participa en el circuito de reentrada (s. de Wolff- Parkinson-White).Uso diagnóstico: ayuda al diagnóstico de taquicardias supraventriculares con complejos QRS anchos o estrechos. Aunque no revierte flutter y fibrilación auriculares, ni taquicardia ventricular a ritmo sinusal, el enlentecimiento de la conducción del nódulo aurículo-ventricular facilita el diagnóstico de una actividad auricular. Sensibilización en investigaciones electrofisiológicas endocavitarias.

Uso hospitalario. IV en bolo rápido.Dosis terapéutica: ads.: 10 mg (< 2 seg). Si pasados 2 min no hay reversión, administrar un 2º bolo de 15 mg. Si después de 1 ó 2 min no revierte la taquicardia, administrar una 3ª dosis de 20 mg.Dosis diagnóstica: posología ascendente indicada anteriormente podrá administrarse hasta obtener la suficiente información diagnóstica.

Bloqueo aurículo-ventricular de 2º o 3ergrado, síndrome del seno enfermo (en ambos excepto en pacientes con marcapasos); asma bronquial o enf. pulmonares que provoquen broncoespasmo o broncoconstricción; hipersensibilidad.

Afecciones pulmonares obstructivas o asociadas a broncoconstricción. Insuf. coronaria. Puede aparecer fibrilación o flutter auricular en pacientes con taquicardia ventricular asociada a vías de conducción accesorias. Presión intracraneal inicialmente elevada. Con disfunción preexistente del nódulo seno-auricular o alteraciones en sistema de conducción se han descrito paradas sinusales prolongadas tras la administración. Eficacia y seguridad no ha sido suficientemente estudiada en patología cardiaca de base.

Efecto potenciado por: dipiridamol, verapamilo, bloqueantes del calcio, diazepam.Efecto inhibido por: teofilina y otras xantinas, quinidina.

En ausencia de pruebas de su inocuidad, no administrar a no ser que sea indispensable.

Vasodilatación periférica, hipotensión, cefaleas, rubor facial, sudoración, palpitaciones, dolor en pecho y arritmias. Pulso sinusual poscrítico que puede durar 10 seg y/o bloqueo auriculoventricular. Bradicardia aguda. Acortamiento de respiración/disnea, hiperventilación y tos. Mareos, adormecimiento o pesadez de brazos, aprehensión, visión borrosa, sensación de quemazón, dolor de cuello y espalda, sequedad, temblores e inestabilidad emocional. Náuseas, sabor metálico y molestias gastrointestinales.