PACLITAXEL - Dosificación

Todos los pacientes deben premedicarse para prevenir reacciones de hipersensibilidad severa. La premedicación puede consistir en dexametasona 20mg VO administrados 12 a 6 horas antes de la droga, difenhidramina (o equivalente) 50mg IV 30 a 60 minutos antes y cimetidina (300mg) o ranitidina (50mg) IV 30 a 60 minutos antes. Ensayos clínicos adecuados de dosis-respuesta no se han completado aún. La dosis de 135mg/m2 administrada por vía intravenosa durante 24h ha demostrado ser efectiva en pacientes con carcinoma matastásico de ovario después de que ha fallado la primera línea de tratamiento, o quimioterapias subsecuentes. Dosis mayores con G-CSF o sin él, han producido respuestas similares a 135mg/m2. La toxicidad neurológica y hematológica aumenta con la dosis, en especial por encima de 190mg/m2. Es una droga anticancerosa citotóxica y, como con otros compuestos potencialmente tóxicos, debe guardarse precaución en el manejo de este fármaco. Se recomienda el uso de guantes. Si la solución hace contacto con la piel, lavarla inmediatamente con agua y jabón. Si lo hace con las mucosas, enjuagarlas con agua. La solución concentrada para inyección debe diluirse antes de la inyección en cloruro de sodio a 5% en solución Ringer, para obtener una concentración final de 0,3mg a 1,2mg/ml. Los productos de inyección parenteral deben inspeccionarse visualmente buscando partículas o decoloración antes de su administración, siempre que la solución y el recipiente lo permitan. Después de la preparación la solución puede presentar turbidez atribuible al vehículo de la formulación.